Как и многие старожительницы этого форума я, хоть и не являясь таковой, очень часто вижу «новые» темы с просьбой о расшифровке анализов на TORCH. Будет неправильно не поделиться со вами, дорогие девушки, очень полезной и полной информацией по этому вопросу.

Это попытка расшифровать результаты некоторых анализов крови, которые делаются в современных лабораториях.

Общепринятых норм не существует — в каждой лаборатории они свои. Узнавайте нормы в той лаборатории, где вы сдавали анализы.

Причины изменений результатов анализов конечно указаны не все — только самые частые.

Интерпретировать анализы по этому «самоучителю» нельзя — это может делать только лечащий врач. Важны не только результаты отдельного анализа, но и соотношение разных результатов между собой. Поэтому нельзя ставить себе диагноз и заниматься самолечением — описание дается только для ориентировки — чтобы вы не ставили себе лишних диагнозов, интерпретируя анализ избыточно плохо, когда видите, что он выходит за пределы нормы.

ИНФЕКЦИИ

ВИЧ

Антитела к вирусу иммунодефицита человека

Скрининговое исследование для выявления ВИЧ-инфицированных. Не позволяет диагностировать и прогнозировать развитие СПИДа. ВИЧ-инфекция в заболевание СПИД может переходить в течение многих лет. Обычно антитела появляются к 4—12 неделе инфицирования, но могут появиться и позже.

Отсутствие антител не означает отсутствия ВИЧ-инфекции.

Присутствие антител (двухкратный положительный анализ) — ВИЧ-инфекция.

РВ

Реакция Вассермана — скрининговое исследование на сифилис. Становится положительной в течение 1—3 недель после появления первичного шанкра. При латентном сифилисе и после лечения титры снижаются. Кроме присутствия антител к возбудителю сифилиса, РВ может быть положительной при аутоиммунных заболеваниях (красная волчанка, ревматоидный артрит), инфекционном мононуклеозе, беременности, наркомании. При подозрении на сифилис необходимо прицельное исследование более чувствительными и специфическими методами.

Краснуха IgM, IgG

Вирус, передающийся воздушно-капельным путем и внутриутробно. После заболевания образуется пожизненный иммунитет, т. Е. Болеют краснухой один раз в жизни. Чем старше возраст, в котором человек переносит краснуху, тем тяжелее она протекает. Краснуха во время беременности в половине случаев приводит к развитию тяжелых пороков у плода, глухоты, которую заранее диагностировать невозможно. Сегодня существует прививка от краснухи, позволяющая избежать ее тяжелых последствий. Прививка обязательна для девочек и желательна для мальчиков. Прививочный иммунитет вырабатывается через ослабленную, но все-таки первичную инфекцию, поэтому в течение 3 мес после прививки необходимо предохраняться (до исчезновения IgM). Прививочный иммунитет слабее и меньше держится, чем естественный, поэтому необходимо определять его напряженность — титры антител — и повторять прививку через 10—12 лет. Перед планируемой беременностью проверка иммунитета и в случае его отсутствия — прививка от краснухи — обязательное мероприятие.

Ориентироваться на воспоминания (свои или родителей) и записи в карточке не стоит — краснуха может протекать скрыто, под маской ОРЗ, и наоборот — другие состояния могут протекать под маской краснухи. Точно сказать, есть ли иммунитет к краснухе и нужно ли делать прививку, можно только определив титр антител в сыворотке.

IgM-, IgG-
Отсутствие иммунитета, необходимость прививки

IgM-, IgG+
Иммунитет. В настоящий момент прививка не нужна.

IgM+, IgG-
Острая краснуха, ранний период.

IgM+, IgG+

Острая краснуха.

Динамику инфекции можно отслеживать по снижению количественных титров IgM и повышению IgG. Опасность представляет острый процесс с положительными титрами IgM.

Токсоплазма IgM, IgG

Токсоплазмоз — заболевание, вызываемое простейшим микроорганизмом. Заражение человека происходит через кошачьи экскременты и через зараженные продукты (мясо, молоко). Токсоплазмоз во время беременности чреват гибелью плода или развитием множественных пороков. У токсоплазмоза нет специфических признаков, диагноз ставится, и состояние иммунитета оценивается по титрам антител. Обострение может быть неоднократным, поэтому наличие IgG не означает пожизненной гарантии отсутствия заболевания.

Инфекционный мононуклеоз IgM, IgG

Заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр. Часто носительство вируса протекает в латентной, скрытой форме. Обострение, как правило, бывает однократным, иммунитет стойкий.

IgM-, IgG-
Отсутствие заболевания

IgM-, IgG+
Носительство вируса или иммунитет к перенесенному заболеванию. Не требует лечения.

IgM+, IgG-

Острый инфекционный мононуклеоз

IgM+, IgG+
Реинфекция после латентного носительства или начало выработки долговременного иммунитета при первичном заражении.

ВПГ I, II, IgM, IgG

Герпес бывает двух локализаций (на лице и на половых органах) и вызывается двумя типами вируса — I и II. Нет строгой ассоциации: половой герпес — II тип, а лицевой — I. Обе локализации могут быть вызваны любым типом вируса. Герпес — хроническая инфекция, после первичного инфицирования вирус живет в нервных клетках постоянно, вызывая периодические обострения. Лечение требует не присутствие вируса, а его клинические проявления. При беременности обострение герпеса (любого типа и локализации) может создавать угрозу инфицирования плода, поэтому ориентируются не только на клинические признаки, но и на уровень антител в крови.

IgM-, IgG-
Отсутствие иммунитета к вирусу. Потенциально опасная ситуация при планировании и во время беременности — опасность первичного инфицирования. Особенно опасно отсутствие антител ко всем типам вируса.

IgM-, IgG+
Самая благоприятная ситуация. Наличие иммунитета, нет риска первичного заражения, риск вторичного обострения зависит от состояния иммунной системы, поддается профилактике, и не представляет большой опасности для плода.

IgM+, IgG-
Первичное инфицирование. Во время беременности и у новорожденного требует срочного лечения. Во время планирования беременности требует отсрочки зачатия до формирования иммунитета и исчезновения IgM.

IgM+, IgG+
Вторичное обострение. Не создает такой угрозы для плода, как первичное, однако все равно требует лечения.

ЦМВ IgM, IgG

Цитомегаловирус — имеется у большинства взрослых людей. Имеет клиническое значение только во время беременности (опасность первичного инфицирования плода и новорожденного) и у людей с иммунодефицитом. В других ситуациях исследование и тем более лечение не требуется.IgG-антитела, как и при других инфекциях, означают наличие долговременного иммунитета к вирусу, дают гарантию того, что организм с вирусом уже встречался, а значит первичного инфицирования, наиболее опасного во время беременности, не будет. На фоне хронического носительства ЦМВ-IgG может возникать обострение, тогда появляются IgM, и возникает опасность заражения плода, поэтому требуется лечение. Для плода риск при вторичном обострении гораздо ниже, чем при первичном. Отсутствие IgG означает отсутствие иммунитета, и требует частого скрининга для своевременного выявления первичного инфицирования и лечения.

IgM-, IgG-
Отсутствие иммунитета к вирусу. Потенциально опасная ситуация при планировании и во время беременности — опасность первичного инфицирования.

IgM-, IgG+
Самая благоприятная ситуация. Наличие иммунитета, нет риска первичного заражения, риск вторичного обострения зависит от состояния иммунной системы, поддается профилактике, и не представляет большой опасности для плода.

IgM+, IgG-
Первичное инфицирование. Во время беременности и у новорожденного требует срочного лечения. Во время планирования беременности требует отсрочки зачатия до формирования иммунитета и исчезновения IgM.

IgM+, IgG+
Вторичное обострение. Не создает такой угрозы для плода, как первичное, однако все равно требует лечения.

Chlamidia trachomatis IgM, IgG

Хламидиоз — инфекция, вызываемая внутриклеточным возбудителем. Основной возбудитель заболеваний, передающихся половым путем. Детям может передаваться бытовым путем — контактно — от родителей. Диагностика хламидиоза как возбудителя ЗППП складывается из обнаружения антител в крови и ДНК самого возбудителя в половых путях (метод ПЦР). Абсолютный патоген, т. Е. Обнаружение хламидий в анализах, даже без явной клиники, требует лечения хламидиоза, особенно при планируемой или протекающей в настоящее время беременности. Хроническая инфекция, критерием диагностики является присутствие IgM или 4-кратное повышение титра IgG в течение 2 недель.

IgM-, IgG-
Отсутствие заболевания

IgM-, IgG+
Носительство хламидий или иммунитет к перенесенному заболеванию, выздоровление. Не требует лечения.

IgM+, IgG-
Острый первичный хламидиоз

IgM+, IgG+
Обострение хронического хламидиоза или начало выработки долговременного иммунитета при первичном заражении.

Mycoplasma hominis, IgМ, IgG
Ureaplasma urealyticum IgМ, IgG

Микоплазмы и уреаплазмы — условные патогены, т. Е. Их обнаружение в анализах не означает необходимости срочного лечения. Они могут в норме присутствовать в организме. Лечения требует ситуация, когда исключены другие возможные возбудители при наличии клиники, а также выявление острого процесса при подготовке к беременности или во время самой беременности.

IgM-, IgG-
Отсутствие заболевания

IgM-, IgG+
Носительство микоплазм или иммунитет к перенесенному заболеванию, выздоровление. Не требует лечения.

IgM+, IgG-
Первая встреча организма с микоплазмами, первичное заражение.

IgM+, IgG+
Реинфекция или начало выработки долговременного иммунитета при первичном заражении.

Pneumocystis carinii IgМ, IgG

Пневмоциста — возбудитель пневмонии у детей, ослабленных людей с иммунодефицитом. Условный патоген, до 10% здоровых людей являются носителями пневмоцист.

IgM-, IgG-
Отсутствие заболевания

IgM-, IgG+
Носительство пневмоцисты. При отсутствии симптомов не требует лечения.

IgM+, IgG-
Острый пневмоцистоз

IgM+, IgG+
Обострение пневмоцистоза или начало выработки долговременного иммунитета при первичном заражении.

Лечение требуется при сочетании признаков острого процесса (присутствие IgM и/или 4-кратное возрастание уровня IgG за 2 недели) со специфической клиникой.

Более специфичны методы диагностики, основанные на выявлении самого возбудителя в очаге (мокроте или легочной ткани), чем антител в крови.

*** Статья не заменяет поход к вашему лечащему врачу, не стоит рассматривать как врачебную реккомендацию

*** Авторский материал запрещен к копированию и публикации

Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: пока не найдены. Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.

Ksesha777, ЦМВ точно мог быть причиной выкидыша! Тем более у тебя есть показатели Ig M. Почитай статьи в интернете.

А краснуха у тебя Ig G к=138.0°C, это значит, что ты переболела уже и у тебя есть иммунитет к краснухе на всю жизнь(что очень хорошо при беременности!). Так что краснуха здесь ни при чем, её уже не бойся!

Привет девчонки! У меня в прошлом году, в мае, был выкидыш на сроке 5—6 недель. Послали здать анализы на торч-инфекции. Результат такой:
Цитомегаловирус Ig M к=0, 229 (>1, 0 — положительный)
Цитомегаловирус Ig G к=3, 88 (>1, 1 — положительный)
Вирус простого герпеса 1/2 типа Ig M к=0, 25 (>1, 1 — положительный)
Вирус простого герпеса 1/2 типа Ig G к=0, 275 (>1, 1 — положительный)
Токсоплазма Ig M к=0, 203 (>1, 0 — положительный)
Токсоплазма Ig G к=5, 00 (>8 — положительный)
Краснуха Ig G к=138.0°C (>10 — положительный).
Была у врача, которая меня чистила, с анализами ничего не сказала, назначила только Валовир и сказала после него можна Б. Мне тогда было не до расследования. Сейчас нашла тот анализ, потому что планирую Б и возник вопрос. Мог ЦМВ и краснуха быть причиной выкидыша?
Подскажите пожалуйста, для меня это очень важно!!!

AlyaS, это означает, что всё хорошо и не надо лишней информацией заморачиваться!«После заболевания образуется пожизненный иммунитет, т. Е. Болеют краснухой один раз в жизни!»

А цифры означают твои показатели(первая цифра) и нормы лаборатории(вторая цифра). Как видишь всё в порядке: есть иммунитет и нет острой формы заболевания.

Девочки, подскажите плиз.
Сегодня получила анализ на краснуху
LgG(+) 51. 5МЕ/мл N — до 15МЕ/мл
LgM(-) ОП=0, 184о. е ОПкрит.=0, 24о. е

Исходя из статьи мне понятно что краснухи нет, что есть иммунитет и прививка не нужна, цитирую:
«IgM-, IgG+
Иммунитет. В настоящий момент прививка не нужна.»
Но что означают показатели я найти не смогла.
Может подскажете?
Заранее спасибо))

Девочки, вот я сдала ПЦР и LgA на хламидии. В мазке ДНК хлам не обнаружено, а вот в крови положительно.
У кого-то была такая ситуация? Долго лечились? Дорого? Мужу тоже пойти кровь сдать или и так понятно, что результат будет такой же, как и у меня?

Лунное Сияние, по-моему, можно определить давность перенесенной инфекции по количеству Ig G антител. Чем их меньше, тем давнее было инфицирование

МаляФочка-Юлечка, спасибо за поддержку и попытку помочь! Вообще, спасибо всем за комментарии!

Monilinia, я не знаю, почему мне моя Г назначила именно LgG без LgM сдать… как-то бестолково… Она сейчас в отпуске и я не знаю, когда вернётся!! В интернете тоже ничего найти нормального не могу((что ж выходит — нужно отложить планирование а вдруг я Б?! Голова кругом…

Marinka80, да нет, Тимоха вроде не болел. Не, ну у него есть сыпь. Но она уже давно, и уже несколько врачей сказали, что это пищевая аллергия. После приема супрастина она проходит. К тому же она расположена в нетипичных для краснухи местах — личико окидало, да на теле несколько небольших пятнышек. Вряд ли это краснуха…
НА узи-скрининге определят есть ли патологии. Но краснуха влияет и на слух ребенка. А вот этого по узи не определят. Ладно, буду молиться — ничего другого не остается тут. Гребаные инфекции(((

А вот я тоже сегодня спросила у горе-доктора, которая замещала мою. Она сказала, что ею можно переболеть скрыто. Ну сама я точно знаю, что не болела ею за последние 4 года. А 4 года назад я точно знаю, что антител к краснухе не было. Это еще что — я упомянула врачу, что в 17 лет переболела ветряной оспой, и она мне сказала, что это-то наверно и была краснуха. Не, ну «спец», е-мое. Наверно перепутать симптомы смог бы только идиот. При оспе — пустулы по телу идут, а при краснухе — сыпь. К тому же я болела в 17 лет, а в 20 анализ показал, что антител к краснухе у меня нету.

Лунное Сияние, странно, что ты не заметила как переболела краснухой. Сынуля болел краснухой во время твоей беременности? Если нет, то вряд ли ты ей во время беременности болела. Тебе скоро на скрининг, узи делать будут, там все видно, как малыш развивается.

Лунное Сияние, как это можно скрыто переболеть краснухой?

Вроде 11 недель. Но кровь сдавала на 9 неделях. Я вот и переживаю — а вдруг я скрыто переболела всем этим до 9 недель???

Лунное Сияние, кажется нельзя определить период, когда ты перенесла это заболевание. Какой срок Б у тебя сейчас?

Девочки, сегодня узнала в ЖК свои анализы и обалдела: нашли уреаплазму. Ну это ладно. Самое стремное, что нашли антитела к краснухе. Я точно знаю и помню, что краснухой я не болела. Во время беременности Тимой антител к краснухе еще не было, значит, получается, я скрыто ею переболела в течении этих 4 лет??? И в голову закрадываются мысли: а вдруг я скрыто переболела этой краснухой в самом начале Б??? Ну, то есть на первых неделях, когда еще кровь не сдала??? Можно ли как-нибудь установить как давно я переболела ею? И еще к токсоплазмозу антитела нашли. Выходит, что я им тоже переболела что ли? А вдруг тоже в самом начале Б? Можно ли каким-нибудь образом выяснить когда именно я переболела этими болячками? Ну хотя бы примерное время…

Девочки, кто разбирается в вопросах инфекций, помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов Martinioxy. Заранее признательна!

Martinioxy, IgG без IgM дает мало информации.IgG говорит от том, что ты этим болела, а IgM — болеешь ли ты сейчас. Понять точно стадию заболевания ты не можешь…

Мдам… модераторы закрыли мой блог, а тут прям «навалом» комментариев

Nasya, спасибо, что откликнулась!!! Я так понимаю, что Хламидии самое страшное… прийдётся лечить, и лечить вдвоём!!(((а у меня такие были планы на этот цикл…

Martinioxy,
там где у тебя полож. Теми инфекциями ты переболела и на них у тебя есть иммунитет, но вот где твои М

Закрыли мой блог с этой темой
Девочки, помогите разобраться пожалуйста с результатами анализов, а то мой Г в отпуске… а у меня уже крышу сносит!!!

Пусть сдаёт, раз планируете. Если у него какая-то болячка в активной фазе, есть риск заражения. Так что анализы будут нелишними

Девочки! Подскажите-а мужу нужно тоже сдать? А то моя г сказала-сдайте!!! я была немножко расстроена, и не уточнила-обоим или только мне?! мы планируем…

Вчера обнаружила у себя ЦМВ и уреоплазму… За официальными анализами пойду в ЖК в понедельник. А обнаружила вследствии компьютерной диагностики. Вот сижу и думаю — принимаю БАДы или ем антибиотики? Подскажите, кто знает, как долго лечить это все?

Feniks, если ты беременна или активно планируешь, то конечно нужно сдать, почитай например о токсоплазме, она может появиться в любой момент и если ты заразилась за 3 мес. Или во время бер., то это не очень хорошо

Подскажите пожалуйста кто знает, а у этих анализов есть «срок годности», если я их сдавала пол года назад, есть смысл сдать еще раз?

Девочки, сама сдавала анализы, в результатах был указан еще и индекс авидности. Инфы не нашала, добавлю, может пригодится.

Наверняка многие сталкивались с этим странным термином, когда сдавали анализ на TORCH — инфекции! Здесь небольшое разъяснение о том как интерпретировать результаты данного анализа.
Авидность (лат.- avidity) – характеристика прочности связи специфических антител с соответствующими антигенами. В ходе иммунного ответа организма на проникновение инфекционного агента стимулированный клон лимфоцитов начинает вырабатывать сначала специфические IgM-антитела, а несколько позже и специфические IgG-антитела.IgG-антитела обладают поначалу низкой авидностью, то есть достаточно слабо связывают антиген. Затем развитие иммунного процесса постепенно (это могут быть недели или месяцы) идет в сторону синтеза лимфоцитами высокоавидных IgG-антител, более прочно связывающихся с соответствующими антигенами. Высокая авидность специфических IgG-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование.

Подтверждение или исключение факта недавнего первичного инфицирования Toxoplasma gondii, Сytomegalovirus и Herpes simplex virus особенно важно при обследовании беременных женщин, поскольку риск патологии развития плода существенно увеличен при остром первичном инфицировании во время беременности, по сравнению с хронической инфекцией и реактивацией латентной инфекции. Поэтому постоянно идет поиск новых диагностических подходов, позволяющих максимально достоверно оценить стадию и форму инфекционного процесса. Использование авидности IgG-антител в качестве индикатора срока первичного инфицирования, впервые предложенное финскими исследователями (Hedman K.M. С соавт., 1989), в настоящее время в ряде стран введено в практику серологических исследований на TORCH-инфекции. Так, во Франции, где, как и в Украине, проблема токсоплазмоза по-прежнему актуальна, этот тест входит в обязательный алгоритм обследования при подозрении на токсоплазмоз у беременных женщин.
Выявление в сыворотке присутствия одновременно IgG- и IgM-антител к инфекционному агенту можно трактовать как свидетельство недавнего первичного инфицирования, поскольку, как известно, срок исчезновения IgM-антител обычно составляет около 3 месяцев от начала инфекционного процесса. Но период циркуляции IgM антител может значительно варьировать в зависимости от инфекционного возбудителя и индивидуальных особенностей иммунного ответа организма. При инфицировании Toxoplasma gondii, Сytomegalovirus и Herpes simplex virus, следовые количества IgM-антител к этим инфекционным агентам в некоторых случаях выявляются в течение 1—2 и более лет.
Таким образом, их присутствие в крови беременной женщины не всегда является подтверждением первичного инфицирования в период беременности. Кроме того, специфичность даже лучших коммерческих тест-систем для обнаружения IgM-антител не абсолютна. В некоторых ситуациях, как следствие очень высокой чувствительности тестов, возможны неспецифические ложноположительные результаты. Выявление в крови высокоавидных IgG антител в этой ситуации позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Низкоавидные IgG-антитела, в среднем, выявляются в течение 3—5 месяцев от начала инфекции (это может в определенной степени зависеть от метода определения), но иногда вырабатываются и в течение более длительного срока. Само по себе выявление низкоавидных IgG-антител не является безусловным подтверждением факта свежего инфицирования, но служит дополнительным подтверждающим свидетельством в ряду остальных серологических тестов. При реактивации инфекции выявляются специфические IgG высокой авидности.
Показания к назначению анализа:
Исследование на авидность показано в комплексе серологических тестов для диагностики токсоплазмоза, цитомегаловирусной и герепесвирусной инфекции – при положительных результатах определения IgG и IgM-антител (в целях исключения или подтверждения вероятности недавнего первичного инфицирования).
Подготовка к исследованию: не требуется.
Материал для исследования: сыворотка.
Единицы измерения и коэффициенты пересчета:
Единицы измерения в лаборатории ДиаСервис — результаты приводятся в виде% (индекс авидности).

Интерпретация результатов теста:
Внимание! Любой результат теста, особенно при обследовании беременных женщин, должен быть подтвержден при повторном тестировании.
При диагностике токсоплазмоза Anti – Toxo Ig G :
Если индекс авидности исследуемой сыворотки менее 35%, то сыворотка содержит низкоавидные антитела, что указывает на первичную инфекцию.
Если индекс авидности более 50%, то сыворотка содержит высокоавидные антитела, что указывает на давнюю инфекцию.
«Серая» зона – индекс авидности IgG 36—49% указывает на позднюю стадию первичной инфекции.
При диагностике герпесовирусной инфекции Anti – HSV Ig G:
Если индекс авидности исследуемой положительной сыворотки менее 50%, то сыворотка содержит низкоавидные антитела, что указывает на первичную инфекцию.
Если индекс авидности более 50%, то сыворотка содержит высокоавидные антитела, что указывает на давнюю инфекцию.
При диагностике цитомегаловирусной инфекции Anti – CMV Ig G:
Если индекс авидности исследуемой положительной сыворотки менее 40%, то сыворотка содержит низкоавидные антитела, что указывает на первичную инфекцию.
Если индекс авидности более 60%, то сыворотка содержит высокоавидные антитела, что указывает на давнюю инфекцию.
Если индекс авидности 40—60%, то результат на авидность рассматривается как неопределенный (поздняя стадия первичной инфекции).

Brovka, http://synevo.ua/591,Drugie-goroda.htm

Пакет № 8. 1 «TORCH IgМ» (во время беременности; TOXO, RUB, CMV, HSV 1/2)
200
3 Пакет № 8. 2 «TORCH IgМ без краснухи» (во время беременности; TOXO, CMV, HSV 1/2)
160
3 Пакет № 9 «TORCH IgG, IgМ» (TOXO, RUB, CMV, HSV 1/2)
350
3

9 пакет больше всего подходит.

Девочки а сколько стоит сдать анализы на ТORCH?

Глюки какие-то. Девоньки, помогите, совсем чет я запуталась. Если IgG к токсоплазме